Абіратерон (abiraterone) в лікуванні метастатичного кастраційно-рефрактерного раку простати - пояснює лікар-онкоуролог ВОЙЛЕНКО Олег Анатолійович

Абіратерон в 1 лінії терапії мКР РПЗ

Абіратерон (abiraterone) - це препарат, який використовується для лікування метастатичного кастраційно-рефрактерного раку передміхурової залози (мКР РПЗ).

Він діє шляхом блокування вироблення андрогенів (чоловічих статевих гормонів), які стимулюють ріст ракових клітин.

Абіратерон - це інгібітор синтезу андрогенів, який діє шляхом блокування вироблення андрогенів (чоловічих статевих гормонів), які стимулюють ріст ракових клітин.

Абіратерон може використовуватися як перша лінія терапії для пацієнтів з мКРРПЗ. Це означає, що він може бути призначений пацієнтам, які ще не отримували жодного лікування раку передміхурової залози.

Олапаріб + Абіратерон в 1 лінії терапії мКР РПЗ

Таке поєднання дало гарну ефективність, і використовується в практиці.

Олапаріб і абіратерон - це два препарати, які можуть використовуватися разом як перша лінія терапії для пацієнтів з мКРРПЗ.

Олапаріб (olaparib) - це інгібітор PARP, який діє шляхом блокування ферменту PARP, що допомагає раковим клітинам відновлювати пошкоджену ДНК. Це робить ракові клітини більш чутливими до лікування.

Абіратерон - це інгібітор синтезу андрогенів, який діє шляхом блокування вироблення андрогенів (чоловічих статевих гормонів), які стимулюють ріст ракових клітин.

Важливо поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги комбінації олапарібу та абіратерону, перш ніж приймати їх.

Конкурентом до такої комбінації є наступна:

Нірапаріб + Абіратерон в 1 лінії терапії для пацієнтів з метастатичним кастраційно-рефрактерним раком передміхурової залози (мКР РПЗ)

Нірапаріб і абіратерон - це два препарати, які можуть використовуватися разом як перша лінія терапії для пацієнтів з мКРРПЗ.

Нірапаріб - це інгібітор PARP, який діє шляхом блокування ферменту PARP, що допомагає раковим клітинам відновлювати пошкоджену ДНК. Це робить ракові клітини більш чутливими до лікування.

Абіратерон - це інгібітор синтезу андрогенів, який ми розглянули раніше.

Абіратерон (abiraterone) в 2 лінії терапії мКР РПЗ після хіміотерапії

Як ми вже згадували раніше, абіратерон - це препарат, який використовується для лікування мКРРПЗ у другій лінії терапії після хіміотерапії.

Як діє абіратерон:

  • Абіратерон блокує вироблення андрогенів (чоловічих статевих гормонів), які стимулюють ріст ракових клітин.

  • Він знижує рівень андрогенів в організмі, що може сповільнити або зупинити ріст раку.

Що таке метастатичний кастраційно-рефрактерний рак передміхурової залози

Це прогресуюча форма раку передміхурової залози, яка має дві ключові характеристики:

  1. Метастази: Рак поширився з передміхурової залози на інші частини тіла, найчастіше в кістки.

  2. Кастраційна резистентність, чи, правильніше казати, рефрактерність: Рак більше не реагує на гормональну терапію, яка спрямована на зниження рівня тестостерону, що стимулює ріст ракових клітин.

Рефрактерність - це стан, при якому система або організм не може негайно реагувати на новий стимул після того, як відреагував на попередній.

сечовидільна система, простата
сечовидільна система, простата

Як визначають, що рак простати став кастраційно рефрактерним (резистентним)?

Кастраційна рефрактерність обов’язково підтверджується двома методами, нагадує уролог, онколог Войленко Олег Анатолійович:

  1. Низький кастраційний рівень тестостерону ( < 50 нг/дл або 1,7 нмоль/л)

  2. Біохімічна або радіологічна прогресія

Біохімічна прогресія – це три послідовних вимірювання ПСА з інтервалом не менше тижня, в результаті чого двічі відмічено 50% підвищення від вихідного рівня ПСА (ПСА більше 2 нг/мл).

Радіологічна прогресія – це поява двох або більше кісткових вогнищ при остеосцинтіграфії або поява нових вогнищ в м’яких тканинах чи їх збільшення в розмірах згідно RECIST.

voylenko oleg, urolog, войленко олег, уролог
voylenko oleg, urolog, войленко олег, уролог

Про всі можливі опції лікування метастатичного кастраційно-рефрактерного раку передміхурової залози (мКР РПЗ) розповідає доктор медичних наук, лікар-уролог, онколог ВОЙЛЕНКО Олег Анатолійович читати детальніше ➞

Фактично ми маємо три лінії терапії, і опцій у нас дуже багато. Є монотерапія, є комбінації препаратів. Розглянемо детальніше:

  • Коли рак простати стає кастраційно-рефрактерним

  • Варіанти лікування: 1, 2 та 3 лінії терапії

  • Доцетаксел (docetaxel)

  • Абіратерон (abiraterone)

  • Ензалутамід (enzalutamide)

  • Бікалутамід (bicalutamide)

  • Олапаріб, Нірапаріб і Талазопаріб в комбінаціях

  • Кабазітаксел (cabazitaxel) та інші

  • Оптимальна послідовність 3-ї лінії терапії мКР РПЗ

  • Помилки при призначенні терапії

Обов’язково рекомендуємо прочитати інформацію про діагностику та лікування раку передміхурової залози в Україні

СТАХОВСЬКИЙ
Едуард Олександрович

доктор медичних наук, професор, член-кореспондент НАМН України, лікар-уролог вищої категорії, онколог, дитячий уролог

ВОЙЛЕНКО
Олег Анатолійович

доктор медичних наук, лікар-уролог вищої категорії, онколог, лікар УЗД, лікар-ендоскопіст, дитячий уролог

СТАХОВСЬКИЙ
Олександр Едуардович

доктор медичних наук,
лікар-уролог вищої категорії, онкохірург

ВІТРУК
Юрій Васильович

доктор медичних наук, лікар-уролог вищої категорії, онколог, лікар УЗД, дитячий уролог

Спеціалісти з діагностики та лікування захворювань простати в Києві

Записатися на консультацію до уролога-онколога в Києві

Сучасна діагностика та лікування захворювань передміхурової залози (простати) разом з провідними онкоурологами України в «Центрі сучасної урології» в Києві (вул. Васильківська 45).
Попередній запис за телефонами
Використання матеріалів сайту без дозволу ЗАБОРОНЕНО